हाई बीपी और हार्ट अटैक का हाई रिस्क


सीओंट्रारी कैसर परमानेंट के नेतृत्व में एक नए शोध अध्ययन के मुताबिक, आम धारणा के अनुसार, उच्च सिस्टोलिक और उच्च डायस्टोलिक रक्तचाप (बीपी) दिल के दौरे और स्ट्रोक के जोखिम से दृढ़ता से और स्वतंत्र रूप से जुड़े हुए हैं। निष्कर्ष “न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन” के हालिया अंक में प्रकाशित हुए हैं।

एक बड़े अध्ययन में, जिसमें एक मिलियन से अधिक लोगों के 36 मिलियन से अधिक बीपी रीडिंग शामिल थे, दोनों “ऊपरी” सिस्टोलिक और “निचले” डायस्टोलिक बीपी रीडिंग ने स्वतंत्र रूप से दिल के दौरे या स्ट्रोक के जोखिम की भविष्यवाणी की थी। परिणाम दशकों के शोध के विपरीत चलते हैं जो यह दर्शाता है कि उच्च सिस्टोलिक बीपी डायस्टोलिक दबाव की तुलना में प्रतिकूल परिणामों के परिणामस्वरूप अधिक होने की संभावना है।

कैसर परमानेंट स्ट्रोक विशेषज्ञ, प्रमुख लेखक अलेक्जेंडर सी. फ्लिंट ने कहा, “यह शोध एक बुनियादी प्रश्न पर बड़ी मात्रा में डेटा लाता है, और यह इतना स्पष्ट उत्तर देता है।” “हर तरह से आप डेटा को स्लाइस करते हैं, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव दोनों महत्वपूर्ण हैं।” उनके अनुसार, वर्तमान पूर्वव्यापी अध्ययन “अपनी तरह का अब तक का सबसे बड़ा” है, जिसने उत्तरी कैलिफोर्निया में 1.3 मिलियन वयस्क कैसर परमानेंट सदस्यों से 2007 और 2016 के बीच आउट पेशेंट यात्राओं के दौरान लिए गए 36 मिलियन बीपी रीडिंग का विश्लेषण किया।

सिस्टोलिक दबाव मापता है कि हृदय धमनियों में रक्त को कितनी मेहनत से पंप करता है। डायस्टोलिक दबाव धमनियों पर दबाव को इंगित करता है जब हृदय धड़कन के बीच आराम करता है। दशकों के शोध से पता चला है कि उच्च सिस्टोलिक रक्तचाप के प्रतिकूल परिणाम होने की अधिक संभावना है। नतीजतन, कार्डियोलॉजी दिशानिर्देश और जोखिम अनुमान उपकरण ऊपरी संख्या पर ध्यान केंद्रित करते हैं, कुछ विशेषज्ञों का तर्क है कि डायस्टोलिक संख्या को उचित रूप से अनदेखा किया जा सकता है, फ्लिंट ने कहा।

संभावित भ्रमित करने वाले कारकों के लिए डेटा को समायोजित करने के बाद, शोधकर्ताओं ने पाया कि जहां सिस्टोलिक दबाव का अधिक प्रभाव पड़ता है, वहीं सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दोनों दबावों ने उच्च रक्तचाप (140/90 मिमी) के लिए उपयोग की जाने वाली परिभाषा की परवाह किए बिना, दिल के दौरे या स्ट्रोक के जोखिम को दृढ़ता से प्रभावित किया है। बनाम 130/80 मिमी पारा)। फ्लिंट ने कहा कि सिस्टोलिक और डायस्टोलिक उच्च रक्तचाप का 130/80 की निचली सीमा पर जोखिम पर समान प्रभाव पड़ता है, जो हाल के परिवर्तनों के लिए स्वतंत्र समर्थन प्रदान करता है जो अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के दिशानिर्देशों में किए गए थे। यह नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ के सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर इंटरवेंशन ट्रायल के निष्कर्षों के अनुरूप है, जिसे स्प्रिंट के नाम से जाना जाता है।

ब्रिघम में इंटरवेंशनल कार्डियोवास्कुलर सर्विसेज के कार्यकारी निदेशक और हार्वर्ड मेडिकल स्कूल में मेडिसिन के प्रोफेसर वरिष्ठ लेखक दीपक एल भट्ट ने कहा, “इस बारे में विवाद लंबे समय से जारी है कि क्या सिस्टोलिक ब्लड प्रेशर, डायस्टोलिक ब्लड प्रेशर, या दोनों कार्डियोवैस्कुलर जोखिम में योगदान करते हैं।” “यह विश्लेषण बहुत बड़ी मात्रा में अनुदैर्ध्य डेटा का उपयोग करके स्पष्ट रूप से दर्शाता है कि दोनों महत्वपूर्ण हैं, और यह दर्शाता है कि में” जो लोग अन्यथा आम तौर पर स्वस्थ होते हैं, निम्न रक्तचाप की संख्या बेहतर होती है।”

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